病気とトラブル

乳がんは乳腺にできるがんで、子宮がん、胃がんに続いて、現代の女性に多いがんです。40代の女性の発症率が高いといわれていますが、20代でもまれに発症します。早期発見のために毎月１回のセルフチェックをぜひ習慣にし、おかしいなと思ったらすぐに乳腺外科・乳腺科を受診してください。また、４０歳を過ぎたら乳がん検診を受けてください。

以下のような症状は、自分で見たり、触る「セルフチェック」でも確認できます。気がついたらすぐ乳腺外科か乳腺科で検査をしてもらいましょう。
 
●乳房にかたくて動かないしこりがある
●乳房がへこんでいる
●乳房がひきつっている
●乳首から血の混じった分泌液が出る

現在異常がなくても、以下の項目に該当する人は発がん率が高いといわれていますので、セルフチェックを積極的に行いましょう。また、該当項目がゼロだからといって、乳がんになる確率もゼロというわけではありません。
 
●12歳以前に初経を迎えた。
●出産、授乳経験がない。
●動物性脂肪やたんぱく質の多い食事をしている。
●血縁者に乳がんにかかった人がいる
●以前、乳腺の病気にかかったことがある。
●何回も良性のしこりができたことがある。

乳がんの治療には、手術、放射線療法、薬物療法（ホルモン剤や抗がん剤）などがあります。
手術は大きく分けて乳腺の一部だけを切除する乳房温存術と、乳腺をすべて切除する乳房切除術があります。
がんが大きく根治できない場合などは、薬物療法を術前に行い、がんを小さくしてから手術を行う方法もあります。
乳房切除後の変形に対しては乳房再建も有意義です。乳房再建では、インプラントや自分のおなかの脂肪などを使って、乳房のふくらみをつくります。
手術以外の放射線療法、薬物療法は、がんの性質や大きさ等の病状により選択します。温存術の場合、がんの取り残しや多発による再発の危険性があるため、放射線照射を併用し、再発のリスクを減少させます。また、温存術、切除術ともに再発リスクが高い場合は、術後補助療法として約6カ月間の薬物療法を行います。

セルフチェックは乳がんだけでなく、乳房の異常を調べる簡単な方法。乳房が張っている月経前や月経中をさけ、月経後4～5日後に毎月チェックする習慣をつけましょう。

両手を上げ下げし、形や大きさの変化、へこみやひきつれがないかを見る。

病気ではなくても、「普通と違う？」と悩む人は多いようです。でも、乳房が一人ひとり違うのはあたりまえのこと。

心臓の鼓動の刺激を受けて左側が大きくなるとも考えられています。

乳頭が乳房に引き込まれ内側に入り込んでいる状態です。授乳時には保護器をかぶせるなどでフォローできます。

女性ホルモンにより、色は濃くなるものです。とくに思春期や妊娠中などは目立ちます。

乳房はほとんどが脂肪でできています。脂肪の役割は、乳汁をつくる乳腺という器官を守るためです。大きさに個人差があるのは、脂肪の量や乳腺の密度が違うため。乳房の機能には大きさや形は関係ありません。

思春期に胸にしこりができたり、痛くなった経験がありますね。これは卵胞ホルモン（エストロゲン）の作用です。平らだった乳頭が出てきて、乳房の中では乳腺が発達し、乳腺のまわりに脂肪がついていきます。

妊娠すると乳房が急に大きくなります。また、月経前のように乳房が張ったり、痛みをともないます。このような変化は卵胞ホルモン（エストロゲン）と黄体ホルモン（プロゲステロン）の分泌量が急増するため。そして出産すると卵胞ホルモンと黄体ホルモンは消え、かわりに乳汁の分泌をうながす催乳ホルモン（プロラクチン）が分泌されます。こうして授乳ができるようになります。