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お悩み相談室

投稿日:2025年2月7日

Q.くしゃみや咳で尿もれするのですが、花粉症や風邪だとさらに増えて困っています。何か対策はありますか?

花粉症の時期は尿もれが増えて困っています。頻繁にトイレへ行くようにしていますが、憂鬱です。おりものシートは使用していますが、ニオイや漏れの不安があります。何かいい対策はありますか? (50代女性)

A.花粉症や風邪で増える尿もれは「腹圧性尿失禁」、トレーニングや吸水ナプキンで対応を

佐藤 亜耶 先生の写真

<回答した専門医>
女性泌尿器科医師
佐藤亜耶先生

花粉症の時期は、尿もれを経験する人が多いようです。花粉症そのもので尿もれが増えるわけではなく、くしゃみが増えることで尿もれしやすくなります。

くしゃみのようにお腹に力(腹圧)がかかった時に起こる尿もれのことを「腹圧性尿失禁」と呼びます。花粉症によるくしゃみのほか、風邪によるくしゃみ・咳はもちろん重い荷物を持ち上げたような時に起こる尿もれもこの腹圧性尿失禁です。
腹圧性尿失禁は女性に起こる尿失禁の中で最も多い症状です。

「腹圧性尿失禁」は骨盤底筋群のゆるみで起こる

腹圧性尿失禁の原因は、骨盤底筋のゆるみにあります。骨盤底筋とは、膀胱や子宮などを下から支えているハンモック状の筋肉で、尿道を締めたり緩めたりする働きも持っています。 この骨盤底筋がゆるんでしまうと、腹圧がかかった時などに尿道もゆるみ、尿もれの原因となるのです。
骨盤底筋がゆるむ原因には、次のようなものがあります。

妊娠・出産

妊娠・出産によって、骨盤底筋が引き伸ばされたり傷ついたりするとゆるみの原因になります。若い頃の妊娠・出産では回復も早いとされていますが、分娩回数が増えるにつれてゆるみも大きくなる傾向にあります。

更年期、加齢

更年期、加齢も骨盤底筋のゆるみの原因です。女性ホルモン(エストロゲン)の減少によって尿道の機能が衰えることや、加齢によって筋力そのものが低下してしまうことなどが挙げられます。

便秘、肥満

便秘によっていきむことや、肥満によって過剰な体重が骨盤底筋にかかることもゆるみの原因です。また、便秘や肥満は膀胱を圧迫するため、腹圧性尿失禁そのものを起こしやすくします。

力仕事

重いものを持ち上げるなど、力仕事を日常的にすることも骨盤底筋に負担をかけ、ゆるみの原因となります。また、力仕事をすると腹圧がかかり、腹圧性尿失禁そのものが起こりやすくなります。

骨盤底筋トレーニングで尿もれを改善しよう

腹圧性尿失禁は、頻度や量が多ければ服薬や手術の対象になりますが、軽度であれば骨盤底筋トレーニングで改善が可能です。また、日頃からトレーニングをくり返すことで、腹圧性尿失禁の予防にも効果があります。
普段の生活で骨盤底筋を意識することは少ないため、ポイントを押さえた正しいやり方を身につけましょう。

吸水ナプキンなどの活用を

軽度の腹圧性尿失禁は骨盤底筋トレーニングで改善が期待できますが、効果が出るまでにはある程度の時間がかかります。外出する際や、咳やくしゃみが止まらない…など、どうしても不安に感じる場合には、吸水ナプキンなど尿もれ専用アイテムを一時的に使用するのがよいでしょう。
くしゃみによる尿もれが増える花粉症の時期だけ使ってみるのもおすすめです。また、普段から吸水ナプキンを使用している人は、この時期だけ吸水量の多いものを使ってみるのも良いでしょう。

生理用ナプキンやおりものシートを尿もれに使用している人がいますが、これはおすすめできません。経血と尿では成分がまったく異なるため、吸収性能やニオイ防止の面で差が出てしまいます。尿もれには吸水ナプキンを使用し、こまめに取り替えるようにしましょう。

気になる場合は受診の検討を

尿もれの回数や量が多く、骨盤底筋トレーニングなどに取り組んでも改善しない場合は、受診を検討しましょう。尿もれは泌尿器科への受診となります。
最近では、女性専用の泌尿器科(女性泌尿器科)、泌尿器科と婦人科の境界領域を診療するウロギネ外来などもあります。また、更年期の治療に力を入れている婦人科(女性ヘルスケア専門医など)で相談してみるのもいいでしょう。

監修・回答した専門医

佐藤 亜耶 先生の写真

女性泌尿器科医師
佐藤 亜耶 先生
自由が丘ウロケアクリニック院長

自由が丘ウロケアクリニック院長。日本泌尿器科学会認定専門医、医学博士。日本大学医学部卒業後、研修医を経て同大学泌尿器科に入局。以降、関連病院で診療経験を積み、2019年に女性泌尿器科・小児泌尿器科に特化した自由が丘ウロケアクリニック開院。日本泌尿器科学会、小児泌尿器科学会、女性骨盤底医学学会、日本夜尿症学会所属。女性と子供に特化した専門クリニックには、遠方からも相談に来られる患者さんが多い。

  • 【専門医監修】尿もれの基礎知識・お悩みQ&A

  • 【専門家監修】骨盤底筋トレーニング5つの方法

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