New 2024.12.25
#うんち #不調・トラブル
赤ちゃんのうんちの様子がいつもと違うと、気になるママも多いでしょう。日頃からうんちがゆるいと、下痢のうんちとの見分け方が難しい場合もあれば、逆にうんちの回数が少ないと「便秘では?」と心配になることもあります。
ここでは、下痢や便秘の見分け方や受診の目安、自宅でのケアのしかたについて紹介していきます。
監修した専門医
小児科医師 (医学博士)
藤井 明子 先生
どんぐり発達クリニック院長
プロフィールを読む
小児科専門医、小児神経専門医、てんかん専門医。東京女子医科大学大学院博士課程を修了。東京女子医科大学病院、長崎県立子ども医療福祉センターで研鑽を積み、2019年よりさくらキッズくりにっく院長に就任。2024年より、どんぐり発達クリニック院長、育心会児童発達部門統括に就任。子ども一人ひとりの個性を大切にしながら、親御さんが抱える日々の子育ての悩みにも寄り添う診療を行うよう努めている。自身も3人の子どもを育てる親として、子育ての楽しさや難しさを身をもって感じており、親としての視点を大切にし、子どもとご家族の健やかな成長を支えることを心がけている。
赤ちゃんのうんちは、いつもゆるめのことが多いので、健康なうんちと下痢のうんちの違いがわかりにくい場合も多いでしょう。
どういう場合が下痢なのか、判断のしかたを解説していきます。
また、うんちの色が違う場合もあります。回数が少なくても、急に水っぽいうんちをしたら下痢と考えます。
普段より多少回数が多い場合や、普段よりゆるめのうんちだとしても、発熱などの症状がなく機嫌も食欲も普段どおりで水分も摂れている場合は、あまり心配せずに様子をみてよいでしょう。
たとえば、離乳食を始めたころは、一時的にうんちがゆるくなることもあります。ほかに気になる症状がなければ様子を見て大丈夫です。
機嫌も食欲も普段どおりで水分が摂れていても、下痢が続いているときは受診しましょう。
下痢で心配なのは、体の水分や電解質がたりなくなる脱水症です。下痢の症状が重く、嘔吐や発熱を伴い、水分が摂れないときは急ぎ受診を検討しましょう。
また、水分が摂れていても、発熱や発疹など下痢以外の症状がある、機嫌が悪い、食欲がないなどの場合は早めに受診しましょう。
診療時間外でも受診
診療時間内に受診
下痢のうんちは刺激が強いため、おしりがかぶれやすくなるので、こまめなおむつ替えが必要です。また、脱水症を起こさないよう、こまめに水分補給をすることも大切です。
下痢ではなく、うんちが硬めだったり出にくかったりして、心配になることもありますね。次は、便秘の目安やケアについて紹介します。
うんちの出る頻度には個人差があるため、出ない期間や頻度、うんちの形状では判断できません。赤ちゃんがうんちをするときの様子をよく確認しておきましょう。
うんちが出にくい様子でも、ミルクや母乳、その他の水分を多めに飲ませると、うんちが出やすくなるようなら心配いりません。
ただし、上記の便秘の目安に当てはまるような状態の場合は、うんちが出にくい状態とは違い、すべて心配な状態です。放っておかずに早めに受診しましょう。
上記の便秘の目安に1つでも当てはまる場合は、早めにかかりつけ医を受診しましょう。
便秘の場合は、心配なものと心配でないものを分けることはできません。どんな状態でも便秘が疑われる場合は受診して、必要に応じて治療を受けましょう。
ただ、低月齢の赤ちゃんで便秘があり体重が増えない場合は、先天性の腸の病気が見つかることがあります。
新生児で便秘があり授乳時に吐いたり母乳やミルクを飲む量が減ったりして、体重が増えない場合は、早めに受診しましょう。
診療時間内に受診
便秘のときは、母乳やミルク、その他の水分を十分に飲ませることが大切です。
また、生活リズムの乱れは排便リズムの乱れにつながりやすくなります。毎日できるだけ一定の生活リズムですごし、低月齢の赤ちゃんほど静かで落ち着いた環境ですごせるようにしてあげましょう。
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