おもなご相談事例

Ｍさん／70歳男性／要支援１
最近、頻尿気味で、夜中に３回ほどトイレに起きることがあります。日中は散歩に出かけますが、トイレに間に合わないのではないかと不安になり始め、外出頻度が減ってきています。 娘さんが５回分吸収の紙パンツを買ってきてくれたので使ってみましたが、暑い日が続いたこともあり、使わなくなってしまいました。外出時にズボンがもこもこしていることが気になって、散歩にも行かなくなっています。

歩いたり座れる方で、尿失禁が心配な場合は、紙パンツを使うことで、心配から開放され、今までと変わらない生活を送ることができます。夜間に何度もトイレに起きると睡眠不足になるだけでなく、転倒の危険も伴います。紙パンツを使えば、万が一の時も安心で、ぐっすりやすんでいただけます。

Ｏさん／79歳男性／要介護３
Ｏさんは、最近、腰痛がひどくなってきました。日中は、奥様が付き添ってトイレに行きますが、トイレに間に合わないことが多く、ほとんどおむつ内に排尿しています。
１日中、薄型の紙パンツと長方形の尿とりパッド（排尿２回分吸収、ズレ止めテープ１ヶ所）を使っています。尿とりパッドがズレて、ズボンが少し汚れ、奥様もニオイが気になっています。夜間、尿がモレてシーツを汚すことが週２～３回でてきました。奥様は、着替えや洗濯が大変なので、紙パンツからの尿モレをなくしたいと考えています。

Ｓさん／73歳女性／要介護２
関節のリウマチで膝が痛むため、スムーズに歩くことができません。動かないため食欲も落ち、少しやせてきました。介助があればトイレに行くことができますが、１人暮らしのため、ヘルパーさんの介助がないときは、トイレに間に合わないので、ほとんどうす型の紙パンツ内に排尿しています。尿とりパッドは、手先が不自由なので使えません。夜間もうす型の紙パンツ１枚ですが、毎晩尿モレがあり悩んでいます。
不自由な身体で、夜間に何度もおむつの交換や着替えをしなければならず、睡眠不足にも悩んでいます。

交換頻度や排尿量に見合った吸収量のおむつを選ぶと同時に、『消臭効果のあるおむつ』を選ぶと、使用者本人も、ヘルパーさんや家族も気持ち良く過ごすことができます。

Ｙさん／88歳女性／要介護４
Ｙさんは転倒して大腿骨を骨折し入院。その後、在宅で殆どベッド上での生活をしています。日中は家族が仕事で不在のためヘルパーさんがおむつの交換をしています。入院中から使用していた、立体ギャザーのあるテープ式に尿とりパッドを２枚重ねて使用しています。
床ずれ防止のために、横向きで寝ているが、朝になると脚まわりからモレて困っています。

寝たきりの状態で起こる尿モレの多くは、横向き寝が原因です。寝たきりの方は、床ずれ防止のために体位交換で１日の３分の２を横向きの姿勢で過ごしますが、横向き寝は尿が流れやすく、その９割が脚まわりからモレています。
また、寝たきりの方は、歩行をしないことで、筋肉が低下して脚が細くなります。このように、横向き寝で過ごすことが多かったり、脚が細くなり、脚まわりから尿モレがある方には、脚まわりに吸収体のあるテープ式をおすすめします。

Ｋさん／78歳女性／要介護５
Ｋさんは、便秘がちで、便秘が続くと気分が悪くなるなど不快感を訴えます。便が硬くなると排便が困難になるため、下剤を３日に１回服用しています。服用後には必ず下痢便になり、立体ギャザーのあるテープ式のおむつを使用しても、脚まわりから便がモレてしまいます。通常は、テープ式の中に昼用の尿とりパッドを使用していますが、下剤使用時には毎回便がモレるので、夜用の大きな尿とりパッドの上に昼用の尿とりパッドを重ねてみましたが便のモレは解決できず悩んでいます。

脚まわりを囲む吸収体のあるテープ式は、おむつを開いて交換するときにも注意が必要です。せっかく、脚まわりの吸収体で下痢便をせき止めたのに、テープをはずして一気に開いてしまうと流れでてしまいます。おむつの端の方から中央に向かって便をまとめるように、少しずつ丸めていきます。

Ｋさん／86歳男性／要介護２
Ｋさんは奥様とふたり暮らし。軽い脳梗塞で2ヶ月の入院生活を経て、自宅に戻りました。後遺症はないものの、筋力が衰え、思うように歩行ができません。昼間は紙パンツ1枚で使用し、奥様がトイレで介助をします。夜間は、紙パンツの中に夜用の尿とりパッドを組み合せていますが、尿モレがあります。 また、80代と高齢で小柄な奥様は、大柄なご主人のおむつ交換が肉体的に大きな負担と感じています。

紙パンツとテープ式の2種類のおむつを購入する必要もないので、経済的です。

Ｔさん／87歳男性／要介護５
Ｔさんは、アルツハイマー型認知症が進行するにつれて記憶障害、妄想、判断力の低下、攻撃的な言動などの症状が現れました。現在はほとんど寝て過ごしていますが、日によって症状は大きく変化し、症状のよいときは、起き上がってベッドに座ったり、ポータブルトイレを使用することもあります。 
テープ式に尿とりパッドを２枚重ねて使っていますが、毎朝モレがあり、洗濯物が増え、長年介護を続けてきた娘さんも精神的にも肉体的にも追い詰められた状態です。

認知症の症状や体調の変化に応じて、紙パンツとテープ式の切り替えが簡単にできます。ポータブルトイレが使える時は紙パンツとして、身体の調子が悪くベッド上でおむつを交換するときには、ミシン目を開いてテープを引き出し、テープ式にして使用します。

3年ほどテープ式おむつを使っていましたが、おむつからモレて困っていました。ふれあいダイヤルの専門の相談員が、親身にアドバイスしてくれ、まったくモレなくなりました。後日、電話をくれ、その後の状況確認だけでなく私と母の体調も心配してくれました。きめ細かい心遣いに、日頃の疲れもゆるみました。
（Ｋ様、50代女性）

看護士さんから「もうすぐ退院だから、おむつを用意してください」と言われましたが、どれを選んでよいかわからず途方にくれていました。お店におむつを買いに行きましたが、どれがよいかわからなくて、店員さんからふれあいダイヤルを紹介されました。体の状況や介護の状況を伝えると、我が家にぴったりのおむつを選んでくれ、使い方のコツも教えてくれました。サンプルと一緒に、わかりやすい使い方説明書も送って、感激しました。
（Ｉ様、60代女性）

今までいろいろなおむつを試しましたが、歩ける日もあれば、起き上がれない日もある父にぴったりのものがみつからず、困っていました。ケアマネさんから紹介してもらった2wayタイプのおむつが、父には丁度よかったのですが、介護でなかなか外出できず、近くに売っているお店を探しきれませんでした。ふれあいダイヤルに電話したら、近所の販売店を紹介してくれたり、宅配サービスがあることもわかりました。介護をしている私の立場をわかってくれ、丁寧に対応してくれてうれしかったです。
（Ｓ様、60代女性）