Q.妊婦は温泉に入っても大丈夫？注意することは？【医師が回答】

温泉施設の脱衣所などで、温泉に入ってはいけない「禁忌症」の欄に、「妊娠」という文字を見たことがある人もいるかもしれませんが、現在では「妊婦さんが温泉に入っても問題はない」と考えられています。では、そもそもなぜ「妊婦は温泉禁止」というイメージが広まってしまったのでしょうか。その理由は改正前の法律（温泉法）にあるようです。

日本の温泉に関するルールを定めた「温泉法」では、温泉施設の中に温泉の成分や禁忌症などの情報を掲示することが義務付けられています。1982年に環境庁（当時）から出された通知では、温泉に入ってはいけない一般的な状態として、重い心臓病や高度の貧血などと並んで、「妊娠中（とくに初期と末期）」という記載がありました。つまり、国として「妊婦さんは温泉に入らないでください」と明記されていたのです。

しかし、その後に医学的な見地から改めて検討された結果、妊娠中の温泉入浴を禁止する明確な根拠はないということがわかりました。このため、2014年の法改正によって、温泉の一般的禁忌症から「妊娠中」という記載は削除されました。

温泉の成分が、胎盤を通しておなかの赤ちゃんに何らかの悪影響を与えることはありません。ただし、普段の入浴でも同じことがいえますが、いくつか気をつけておきたいことはあります。
まず、高温のお湯や長時間の入浴は、ママ自身がのぼせて気分が悪くなってしまう心配があります。また、浴室の床は温泉の成分も相まって滑りやすくなっているため、転倒には十分な注意が必要です。

さらに、「温泉で感染症をもらってしまわないか」と心配される方もいらっしゃるのではないでしょうか。これに関しては、公共の浴場である以上、感染のリスクがゼロとは言い切れませんが、温泉に入ること自体が直接的な感染の原因になることはまずないと考えてよいでしょう。

ただ、公衆トイレでの感染リスクと同様、洗い場の椅子や、湯船の周りの「石」などに直接座ると感染源になる可能性もあります。妊娠中はどうしても免疫力が低下しがちなので、直接は座らずにタオルを敷くなど、気をつけたほうがよいでしょう。お部屋についている貸切風呂を利用したりするなど、少し気をつけておくとより安心です。

妊娠中に温泉へお出かけするのに最も適しているのは、つわりが落ち着いて体調が安定し、かつ、おなかがまだそれほど大きくなっていない妊娠中期（安定期）といわれています。だからといって、妊娠初期や後期に入ると絶対に入ってはいけない、というわけではありません。
妊娠期ごとに気をつけておきたいポイントを解説します。

妊娠初期は、まだ胎盤が完成しておらず、ママの体調も揺らぎやすい状態にあります。つわりに悩まされている人も多いでしょう。温泉特有のにおいや、少しののぼせがきっかけで急に気分が悪くなってしまう心配もあるため、無理をして温泉に出かけるのは控えておいたほうが無難です。
もし、つわりが落ち着いていて体調がよい日であれば入浴しても構いませんが、万が一の体調変化に備えて、すぐにかかりつけの産院を受診できるような近場の施設を選んでおくことをおすすめします。

妊娠16週ごろになると胎盤も完成し、体調がずいぶんと安定してきます。もし温泉旅行を計画するのであれば、この妊娠中期が一番おすすめです。
ただし、少しずつおなかが大きくなり、重心が変わり始める時期でもあります。浴場内を歩くときは、滑って転倒しないよう、足元を確かめながら慎重に移動してください。また、体に負担をかけないよう、高温のお湯や長湯は避けましょう。
そして、意外と忘れがちなのが入浴前後の水分補給です。妊娠中の脱水は、おなかの張りを引き起こす原因になることもありますので、意識してお水を飲むようにしてください。

温泉はママの心身をリラックスさせ、妊娠中の肩こりや腰痛をやわらげてくれるなど、よい面もたくさんあります。無理のない範囲で安全に楽しんでいただくために、次の7つのポイントを参考にしてください。

妊娠中はママの体の中を巡る血液の量が増えているため、普段の感覚で入浴していると、思いのほかのぼせやすくなっています。気持ちがよいからと長湯をするのは避けておきましょう。

お湯の温度が高すぎるとすぐにのぼせやすく、ママの心臓にも負担がかかってしまいます。体も心もリラックスさせるためには、38〜40度くらいの少しぬるめのお湯にゆっくり浸かるのがおすすめです。

温泉の泉質によっては、浴場の床が石鹸を使っていなくてもとても滑りやすくなっていることがあります。おなかが大きくなると足元が見えにくく、バランスも崩しやすくなります。手すりがある場所では必ずつかまり、段差にも気を配りながら、転倒にはくれぐれも注意してください。

空腹の状態で温泉に入ると、血糖値が下がって立ちくらみを起こしやすくなります。妊娠中はおなかの重みでバランスを崩しやすいため、ほんの少しのふらつきが思わぬ転倒につながるかもしれません。これを防ぐためにも、空腹時の入浴は避けてください。
また、「なんだかだるい」「熱っぽい」「めまいがする」など、少しでもいつもと違う不調を感じたときは、無理に入浴せず、お部屋でゆっくり体を休めるようにしましょう。

浴場ではできるだけ1人にならないように工夫してみましょう。もし周囲に誰もいない状況で気分が悪くなったり倒れたりしてしまうと、誰にも気づかれず対応が遅れてしまう心配があります。万が一のときにすぐ手助けしてもらえるよう、ご家族やご友人など、誰かと一緒に入るとより安心です。

ぬるめのお湯であっても、温泉に浸かっていると体からは意外なほど汗が出ています。妊娠中の脱水はおなかが張る原因になってしまうことがあるため、こまめな水分補給がとても大切です。入浴の前後には、コップ1杯のお水や麦茶などをしっかり飲むようにしてください。