【医師監修】妊娠初期（〜13週）の過ごし方と知っておきたいこと

妊娠2カ月には妊娠が成立し、いよいよ妊娠生活のスタートです。つわりなど体調に関することも夫婦で情報共有し、無理せずおなかの赤ちゃんとの新しい生活へ踏み出しましょう。

月経（生理）が規則的な人は、月経が遅れて1週間経ったころに市販の妊娠検査薬を試してみるとよいでしょう。検査薬が陽性の人、検査薬を試していなくても月経が2週間遅れている人は、婦人科を受診しましょう。そのときに妊娠反応薬で陽性、または胎嚢（たいのう：赤ちゃんを包んでいる袋）が確認できれば妊娠と判断されます。

ただし、胎嚢が確認できても、そこから赤ちゃんが成長できない場合もあります。そのため、1～2週間後の再受診が必要になります。再受診して、赤ちゃんの心拍が確認できれば、早期流産のリスクが低くなるので、ひと安心です。
なお、この時点で受診する婦人科は、出産を考えている病院などではなくても、どこでも大丈夫です。

初診の服装と持ち物
服装：内診があるので、ワンピースやスカートが便利
持ち物：健康保険証、現金、生理用ナプキン（内診で出血する場合もあるので）、最終月経開始日のメモ、（つけていた人は）基礎体温表

妊娠4週～12週ごろは赤ちゃんの臓器がつくられる時期なので、薬やサプリメントの服用は要注意です。なかには赤ちゃんによくない影響を与えるものもあるので、服用する場合は必ず産科医に確認しましょう。

たばこ、飲酒は赤ちゃんの発育に悪影響を及ぼすので、妊娠がわかったら禁煙・禁酒しましょう。また、カフェインは大量に摂ると胎盤への血流が悪くなるので、できるだけ控えましょう。

Ｘ線検査（レントゲン）は、歯の治療で受ける程度の放射線量であれば心配ありません。ただし、妊娠判明後は、必ず検査前に妊娠していることを伝えるようにしましょう。
ほかにも、自転車をできるだけ控える、立ちっぱなし・激しい運動を控える、夜更かししないなど、無理をしない生活スタイルにシフトチェンジしましょう。

妊娠が確定したら、住民票のある市区町村の役所や保健センターで母子健康手帳をもらいましょう。そのときに妊婦健診の公費補助券、妊娠・出産・育児に役立つ冊子などがもらえます。

妊娠が確定する前から、風邪でもないのに熱っぽいなど体に変化が現れ、妊娠に気づく人もいるでしょう。また、妊娠判明と前後して、つわり症状が現れるママもいます。
ただし、つわりの期間や症状はかなり個人差があり、人それぞれです。医師とも相談しながら、自分に合ったつわり対処法を探しましょう。

妊娠が確定したら、産院探しを始めましょう。産院の方針によって選択できる出産スタイルや産後の入院生活は異なります。また、妊娠中や産後のサポート体制も、産院ごとに特徴があります。自分の希望にできるだけ合った施設を慎重に選びましょう。

生まれてくる赤ちゃんの3～5％は、生まれつきなんらかの病気を持っているといわれています。出生前検査は胎児の病気などを調べるものですが、検査時期やわかる病気、精度がそれぞれ異なり、検査をおこなってもすべての病気がわかるわけではありません。専門医による出生前カウンセリングを受け、それぞれの検査のメリット・デメリットについて夫婦でよく理解したうえで、検査を受けるかどうか検討しましょう。

最初は豆粒のようだった赤ちゃんが、だんだん人間らしい体形になって、超音波検査ではぴょんぴょん動いているのがわかる時期です。超音波画像で可愛い赤ちゃんを想像して、楽しい時間を夫婦でたくさん共有しましょう。つわりが続いているママも多いでしょうが、赤ちゃんの成長を励みにして乗りきりましょう。

赤ちゃんの頭と胴体がはっきり区別できるようになるこの時期、赤ちゃんの頭からおしりまでの長さ（頭殿長）を測り、妊娠週数や分娩予定日を決定します。その結果、当初聞いていた分娩予定日が修正される場合があります。ただし、ここで決定した予定日はその後、変わることはありません。

不妊治療などで受精日がわかっている場合、分娩予定日に変更はありませんが、一般的に排卵日がずれることもよくあるので、妊娠10週で赤ちゃんの頭殿長から出産予定日を確認するのです。

妊婦健診は、ママの体調や妊娠経過、赤ちゃんの成長を確認するため定期的におこなわれます。また、それぞれの妊娠時期に必要な検査もおこなわれます。
受診回数は多いですが、費用は自治体の助成でかなりカバーされるので必ず受けましょう。

妊娠中は、体に負担の大きい作業などが原因で切迫流産になることもあります。妊娠がわかったら配慮してもらえるように、直属の上司には早めに伝えましょう。

また、重いつわりや切迫流産などで療養が必要と医師が判断した場合は、「母性健康管理指導事項連絡カード」を医師に書いてもらい職場に提出すれば、職場は適切な措置を講じることが義務付けられています。なお、職場全体には安定期に入ってから報告する人が多いようですが、職場での人間関係や、仕事内容によっては配慮してもらえることもあるため、よいタイミングを探してみましょう。

妊娠4カ月は妊娠中期に差しかかる時期です。妊娠13週までは「妊娠初期」ですが、妊娠14週からは「妊娠中期」に入ります。この時期、つわりが落ち着き始め、食欲が回復する人も多いでしょう。栄養バランスを考えながら体重管理をおこないましょう。

まだ見た目では、おなかのふくらみなどの変化がわからない人も多いでしょう。しかし、ママの体形は少しずつ変化しています。
胸やおなかを締め付けたり、身体を冷やしたりしないように、マタニティ用の下着やウェアを準備しましょう。

おなかやバストが大きくなると皮膚に白い溝のような妊娠線ができることがあります。できるだけ妊娠線を少なくするために、今のうちから保湿ケアを日課にしましょう。

BMI＝妊娠前の体重（㎏）÷身長（ｍ）÷身長（ｍ）

これからは妊婦健診や分娩・入院費用などなにかと出費がありますが、経済的にサポートしてくれる国や自治体の制度もいろいろとあります。
なかには申請が遅れるともらえないものもあるので、早めに助成制度について確認しておきましょう。

一般的につわりのピークは妊娠8～9週で、妊娠16週くらいまでに落ち着くことが多いようです。しかし、つわりは個人差が多く、期間も症状も人によってさまざまです。

精神的なストレスや仕事が忙しいなどの身体への負担が、つわりを悪化させることもわかっています。できるだけ、無理なく過ごせるように、パパやご家族、職場の人たちに配慮してもらうようにしましょう。
以下に、どんな症状の場合でも必ず押さえておきたいつわり対策の基本を紹介します。

食べられるときに食べられるものを食べるようにしましょう。赤ちゃんに十分な栄養が届いているのか心配になるかもしれませんが、妊娠初期の赤ちゃんは、母体に蓄えられている栄養で成長することができます。

3食しっかり食べることは難しくても、脱水症状や低血糖を防ぐために、こまめに水分と糖質を摂ることは意識しましょう。

リラックスすると自律神経も安定し、胃腸の働きもよくなります。好きな音楽を聴いたり、香りに癒やされるハーブティーを飲んだりするなど、ママにとってリラックスできる方法を探しましょう。

妊娠による体の変化によって、さまざまな不調が現れやすくなります。我慢したまま放置していると、体だけでなくメンタルにも悪影響が出ることがあります。気軽に産院に相談しましょう。

妊娠初期に増える黄体ホルモンは腸のぜん動運動を弱くするために便秘になりやすくなります。水分摂取や繊維質の多い食事、適度な運動を心がけましょう。便秘が改善しない場合は、産院で妊娠中も服用できる便秘薬を処方してもらいましょう。

妊娠中はおなかに血流が集中するため、頭の血圧が下がり、起立性低血圧（立ちくらみ）がおこりやすくなります。立ちくらみがしたら、転ばないようにしゃがんで、動作をゆっくりおこなうことが大切です。立ちくらみは、水分摂取が足りなかったり、鉄欠乏性貧血があったりすると悪化しやすいので、水分をこまめに摂り、食事で鉄分を摂ることもおすすめです。

おりものが増えるのは、妊娠による自然な体のメカニズムです。ただし、下着内がムレると菌は繁殖しやすく、かぶれや腟炎の原因にもなります。綿素材など通気性のよい下着をつけましょう。
ショーツにおりものシートまたはガーゼをあてて、おりものがついたら取り替えるようにするのもよいでしょう。ただし、長時間つけっぱなしにしていてはムレの防止にはならないので、こまめに取り替えて清潔を保てるようにしましょう。また、異臭を伴う場合やかゆみが強い場合は、感染症などの可能性もあるので産院を受診しましょう。