専門医に聞く!マタニティお悩みQ&A
2026.03.31 New
#臨月・お産 #産後ママのケア

出産を経験した友人から、「陣痛よりも出産後の後陣痛のほうがつらかった」と聞きました。後陣痛はどのくらい痛いのでしょうか?いつまで続くのかも気になります。(妊娠10カ月)
回答した専門医

産婦人科医師 (医学博士)
善方 裕美 先生
よしかた産婦人科 院長
横浜市立大学産婦人科 客員教授
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日本産科婦人科学会専門医、女性ヘルスケア専門医、日本骨粗鬆症学会認定医。大学病院で臨床研究を通して若手医師の育成に携わると同時に、国際出産イニシアティブ(ICI)に関東圏で初めて認証された分娩施設の院長も務める。女性が本来持っている産む力を活かせるように、そして、ママと赤ちゃんご家族にとって、幸せな出産と育児になるように、安全で自然なお産を守り、産後ケアの充実に取り組んでいる。家庭では3人娘の母。
出産を終えると、妊娠中に大きくなった子宮は元の大きさに戻ろうとして収縮を繰り返します。このときの痛みが後陣痛(こうじんつう)で、およそ産後2~3日で落ち着きます。ただし、痛みの強さは個人差が大きく、陣痛のときのように強い痛みを感じる人もいれば、あまり痛みを感じない人もいます。

後陣痛は産後の不規則な子宮収縮に伴う痛みです。子宮が収縮することによって、胎盤が剥がれ落ちたあとの出血が止まり、子宮は元の大きさに戻っていきます。ただし、痛みの感じ方は個人差が大きく、ほとんど痛みを感じない人もいれば鎮痛薬が必要なほど強い痛みを感じる人もいます。
後陣痛は、陣痛のときのように下腹部や腰に痛みを感じることが多いとされています。ただ、痛みの感じ方は人それぞれで、生理痛のような鈍痛やおなかをキューッとしめつけられるような痛みなど、個人差があります。
後陣痛は子宮が回復に向かう過程で起こる痛みのため、生理現象といえます。ただし、眠れないほど痛みが強い場合は我慢しないで医師や助産師に伝えましょう。下腹部を温める、鎮痛薬を処方するなど、何らかの対応をしてもらえるでしょう。
後陣痛は、たいていは産後2~3日で落ち着いてきます。ただ、その後も時々痛みを感じることはあるでしょう。とくに、赤ちゃんに母乳を与えているときなどに軽い痛みを感じることはよくあります。
帝王切開で出産したママも、妊娠中に大きくなった子宮が元の大きさに戻っていくのは変わりません。そのため、後陣痛も悪露(おろ)もあります。
また、帝王切開手術をしたママはおなかの傷あとの痛みもあるため、後陣痛と区別がつきにくいかもしれません。ちなみに、帝王切開の傷あとの痛みも産後3日目くらいには落ち着くでしょう。

後陣痛の感じ方には大きな個人差があります。例えば同じ初産のママでも、後陣痛をまったく感じない人もいれば、陣痛の再来のような痛みを感じる人もいます。
ただ、一般的な傾向として、以下のケースは後陣痛を感じやすくなります。
赤ちゃんに母乳を与えているとき、ママの脳からはオキシトシンというホルモンが分泌されます。オキシトシンには母乳の分泌を促すと共に、子宮の収縮(回復)を促す働きがあります。そのため、授乳中に後陣痛を感じるママもいるでしょう。
初産よりも2人目以降の出産のほうが子宮は大きくなりやすく、元に戻るのに時間がかかるため、初産婦さんよりも後陣痛が強く、時間も長くかかります。ただし、感じ方は個人差が大きく、あまり痛みを感じない方もいます。
多胎妊娠や羊水過多だったママは、通常よりも子宮が大きくなるため、元に戻るためにはより強い収縮が必要になります。そのため、後陣痛が強くなる傾向があります。
出産時に出血が多かった場合や、出産時の多量出血を防ぐために、産後に子宮収縮剤を投与することがあります。その場合、後陣痛は強くなります。
後陣痛は子宮回復に伴う生理現象なので、治療の必要はありません。ただ、下腹部を温めたりすることで痛みがやわらぐこともあります。痛みがある場合は、次に紹介する方法を試してみましょう。
眠れないほど痛みが強い場合は、医師や助産師の判断のもと、鎮痛剤を使用することもあります。
カイロや湯たんぽなどで、おなかや腰を温めると痛みがやわらぐことがあります。ただし、低温やけどをしないように、衣類の上から温めましょう。また、長時間温めすぎると子宮の回復が遅れることがあるのでやりすぎないことも大切です。
痛みがやわらぐ姿勢は人それぞれですが、横になってクッションを抱きかかえるような体勢だとラクになることが多いようです。自分に合った体勢を探ってみましょう。
痛みを感じるあたりに手を当てて、やさしくマッサージをしましょう。強く圧をかけると逆効果になるため、なでるように行いましょう。
医師や助産師に相談すると、必要に応じて鎮痛薬を処方してもらえます。このとき処方される薬は、授乳中でも赤ちゃんに影響を与える心配がない薬があります。
あまりにも痛みが激しい場合は、まれにですが子宮内に卵膜や胎盤の一部が残っていることもあります。その場合は、除去する手術を行うなどの処置が必要になります。
いずれにしても、眠れないほどの痛みがあるときは、早めに医師に伝えることが大事です。
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