Q.会陰切開した傷口が開かないか心配。注意すべきことはある？【医師が回答】

縫合後の傷口は、きちんと閉じていることを確認してから退院になります。そのため、帰宅してから傷口が開くことはまずありません。
そうはいっても、なかには不安で便意を我慢してしまう人もいるようです。そうすると直腸内で便が硬くなり便秘を招くことになります。トイレでいきむときの不安解消のためにも、日ごろから水分を摂って快便を心がけましょう。

会陰縫合の傷あとは退院時期にあたる産後5日目くらいにはしっかり閉じ、それに伴い、痛みもかなり落ち着いてきます。
退院後の傷あとは修復の過程で少し盛り上がった状態になることがあり、軽い痛みやかゆみを伴うことがあるでしょう。心配であれば、退院時に鎮痛薬を処方してもらうことをおすすめします。その後、産後1カ月健診のころには、傷あともすっかり修復され、痛みもなくなり、皮膚の盛り上がりも解消されていることがほとんどです。

会陰縫合をしたデリケートゾーンはしばらく過敏になっているので、トイレの際は、こする・強い水流を当てるなどの刺激は避けるようにしましょう。また、細菌感染を防ぐために清潔を心がけることも大切です。ごくまれにではありますが、細菌感染が原因で傷あとが再び開いてしまうこともあります。

多少の個人差はありますが、悪露は少しずつ減りながらも産後6週くらいまで続きます。その間、悪露用ナプキン（産褥パッド）または生理用ナプキンを当てることになりますが、ムレて細菌が繁殖するのを防ぐために、ナプキンはこまめに交換しましょう。
ナプキンが汚れたときはもちろんですが、それほど汚れていなくても、トイレのたびに交換するのがおすすめです。

縫合後しばらくは、トイレのときにトイレットペーパーで拭くと、こすれる痛みがあるかもしれません。できるだけ刺激を与えないように、温水洗浄便座があれば利用して洗い流すとよいでしょう。
ただし、水圧は弱めにしましょう。水圧が強いとかえって痛みを感じたり、炎症を悪化させたりする可能性があります。
温水洗浄便座がない場合は、ノズルの付いたポリ容器を利用するのもよいでしょう。洗浄用の専用品も販売されています。

排尿後に拭くときは、こすらず、軽く押さえるようにして拭き取りましょう。トイレットペーパーで拭いてもよいのですが、清浄綿で軽く押さえるように拭き取るのがおすすめです。
トイレットペーパーよりもソフトな感触で、会陰部を清潔に保つのにも役立ちます。

産後のママは約1カ月間ゆっくり体を休めることが基本です。無理して動き回ると、傷あとに負荷をかける上、疲労で免疫力も落ち、傷の治りが遅くなる心配もあります。家事などは家族やサポートサービスなどに頼って、体の回復を優先しましょう。

座るときは会陰部に圧をかけないように、円座クッション（ドーナツクッション）やＵ字クッションを使用するとラクです。とくにＵ字クッションは円座クッションよりもラクだと感じる人が多いようなので、おすすめです。Ｕ字クッションは市販のものがなくても厚手のバスタオルを巻いてU字型にすることで代用できます。